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药学专业知识（二）

预测金题B卷





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金英杰国家医学考试研究中心编著

答题须知

1.在开始答题前，请再次核对自己在答题卡上填写的姓名、准考证号、报考类别等是否完整无误。
2.在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。
3.答题卡上的考生信息和答案的所有信息点，必须使用2B铅笔按答题卡上“注意事项”栏中的要求填涂，如需要作修改，应用橡皮将原涂黑的地方擦净。
4.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。
5.答题卡将采用计算机阅卷，请考生注意保持答题卡平整、干净。
6.考试开始后半小时内，考生不得交卷离开考场。
7.考试结束后，请把试卷和答题卡分别翻放在桌上，不得带出考场。
8.监考员验收试卷和答题卡后，经监考员允许，考生方可离开考场。
9.考生如违反监考员宣读的“考场指令”和本“答题须知”，其一切后果由本人承担。


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一、最佳选择题，共40题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
1.仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是
A.伊曲康唑
B.克霉唑
C.酮康唑
D.两性霉素B
E.灰黄霉素
2.对肝素的正确描述是
A.仅在体内有抗凝作用
B.过量导致的出血可以用维生素K抵抗
C.可抑制血小板聚集
D.可以口服给药
E.用于DIC的晚期治疗
3.关于巴比妥类说法不正确的是
A.小剂量镇静催眠，中剂量麻醉，大剂量出现昏迷
B.吸收后分布至全身组织，其中脑和肝脏内浓度较高
C.药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性
D.在体内主要经由肝脏转化肾脏排出
E.属于肝药酶抑制剂
4.控制癫痫强直肌阵挛发作首选
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.氯硝西泮
E.拉莫三嗪
5.吗啡可用于下列哪种疼痛
A.痛经
B.颅脑外伤
C.癌症剧痛
D.诊断未明的急腹症
E.分娩阵痛
6.阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.激活抗凝血酶
B.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA2生成
C.加强维生素K促凝血的作用
D.直接对抗血小板聚集
E.降低血液中凝血酶活性
7.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是
A.异丙托溴铵
B.肾上腺素
C.普萘洛尔
D.特布他林
E.色甘酸钠
8.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种药物
A.阿托品
B.普萘洛尔
C.氯化钾
D.利多卡因
E.氨茶碱
9.既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是
A.普鲁卡因
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.维拉帕米
10.下列不能用于治疗青光眼的是
A.毛果芸香碱
B.卡替洛尔
C.拉坦前列素
D.地匹福林
E.托吡卡胺
11.硝普钠主要用于
A.肾衰竭
B.心律不齐
C.轻、中度高血压
D.高血压危象
E.动脉粥样硬化
12.变异型心绞痛最好选用哪一种药物
A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.硝苯地平
D.胺碘酮
E.洛伐他汀
13.普萘洛尔的禁忌证是
A.快速型心律失常
B.心绞痛
C.原发性高血压
D.甲状腺功能亢进
E.支气管哮喘
14.硝苯地平的主要不良反应是
A.房室传导阻滞
B.横纹肌溶解
C.头痛、面部潮红
D.过敏性药疹
E.刺激性干咳
15.可引起肺毒性的抗心律失常药是
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.美西律
E.维拉帕米
16.有关他汀类药物药理作用描述错误的是
A.可以降低TC
B.可以降低LDL-C
C.可以降低HDL-C
D.减少肝内胆固醇
E.使VLDL合成减少
17.华法林过量引起的出血宜选用的解救解物是
A.维生素K
B.氨甲苯酸
C.酚磺乙胺
D.鱼精蛋白
E.维生素C
18.下列不属于抗凝血药的是
A.氨甲环酸
B.华法林
C.依诺肝素
D.达比加群酯
E.利伐沙班
19.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是
A.阿米洛利
B.氢氯噻嗪
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.乙酰唑胺
20.噻嗪类利尿药的作用机制是
A.抑制分布在髓袢升支管腔膜侧的Na+-K+-2Cl-同向转运子
B.直接抑制远曲小管初段腔壁上的Na+-Cl-共转运子
C.醛固酮的竞争性拮抗药
D.碳酸酐酶抑制剂
E.肾小管上皮细胞Na+通道抑制剂
21.严重中毒性感染需用糖皮质激素治疗应采用下列哪种方式
A.小剂量长期疗法
B.一般剂量长期疗法
C.大剂量冲击疗法
D.清晨隔日疗法
E.小剂量快速静脉注射
22.雌激素的临床用途是
A.痛经
B.功能性子宫出血
C.绝经期前乳腺癌
D.先兆流产
E.消耗性疾病
23.心源性哮喘应选用
A.曲马多
B.美沙酮
C.吗啡
D.普萘洛尔
E.麻黄碱
24.以下关于过氧苯甲酰的描述中，不正确的是
A.为强还原剂，极易分解
B.可分解出新生态氧而发挥杀菌除臭作用
C.可杀灭痤疮丙酸杆菌
D.可导致皮肤干燥、脱屑
E.能漂白毛发
25.静脉注射秋水仙碱治疗痛风，仅适合于下述情况中的
A.发作初期
B.发作间歇期
C.急性发作期
D.痛风性肾病患者
E.术后痛风发作或禁食者
26.支原体肺炎首选药物是
A.氯霉素
B.四环素
C.青霉素
D.土霉素
E.红霉素
27.禁用于妊娠妇女和小儿的药物是
A.头孢菌素类
B.氟喹诺酮类
C.大环内酯类
D.半合成青霉素
E.天然青霉素类
28.只对结核分枝杆菌有杀灭作用的药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.链霉素
D.庆大霉素
E.乙胺丁醇
29.下面哪种糖尿病不宜首选胰岛素
A.合并妊娠的糖尿病
B.幼年重型糖尿病
C.1型糖尿病
D.肥胖型糖尿病
E.合并重度感染的糖尿病
30.临床上阿苯达唑用于下列哪些寄生虫的感染
A.蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫
B.绦虫
C.包虫病
D.囊虫
E.以上都可以
31.治疗流行性细菌性脑膜炎的最合适联合用药是
A.青霉素+红霉素
B.青霉素+磺胺嘧啶
C.青霉素+氧氟沙星
D.青霉素+克林霉素
E.青霉素+庆大霉素
32.华法林治疗窗窄，使用时应监测国际标准化比值（INR）,理想的INR应维持在
A.0.8~1.5
B.1.5~2
C.2~3
D.3~4
E.>4
33.阿昔洛韦主要适用的疾病是
A.艾滋病
B.结核病
C.白色念珠菌感染
D.疱疹病毒感染
E.乙型肝炎
34.强心苷中毒最早出现的症状是
A.色觉异常（红绿、蓝黄辨认异常）
B.厌食、恶心、呕吐
C.眩晕乏力和视力模糊
D.房室传导阻滞
E.周围神经痛
35.与吗啡镇痛机制有关的是
A.抑制中枢阿片受体
B.激动中枢阿片受体
C.阻断外周环氧酶合成
D.阻断中枢环氧酶合成
E.阻断外周M受体
36.吗啡不能用于下列哪种原因引起的剧痛
A.血压正常者心肌梗死引起的剧痛
B.晚期癌症疼痛
C.大面积烧伤引起的剧痛
D.严重创伤引起的剧痛
E.颅脑外伤引起的剧痛
37.急性吗啡中毒的解救药是
A.泼尼松
B.纳洛酮
C.肾上腺素
D.喷他佐辛
E.吗氯贝胺
38.西咪替丁可用于治疗
A.十二指肠穿孔
B.十二指肠溃疡
C.急性胰腺炎
D.胆囊炎
E.心力衰竭
39.阿托品禁用于
A.肠痉挛
B.虹膜睫状体炎
C.溃疡病
D.青光眼
E.胆绞痛
40.局部应用杀灭疥虫的药物中，疗效最佳的是
A.林旦霜
B.克罗米通
C.苯甲酸苄酯
D.硫黄软膏
E.过氧苯甲酰

二、配伍选择题，共40题，每题1分。备选项在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选项。每题只有一个正确答案。每题备选答案可重复选用，也可不选用。
【41~44】
A.身体和精神依赖性
B.首剂现象
C.耐药性
D.耐受性
E.致敏性
41.反复使用吗啡会出现
42.哌唑嗪具有
43.反复使用麻黄碱会产生
44.反复使用某种抗生素，细菌可产生
【45~47】
A.阿昔洛韦
B.链霉素
C.氯霉素
D.亚胺培南
E.米诺环素
45.酰胺醇类抗生素
46.四环素类抗生素
47.碳青霉烯类抗生素
【48~49】
A.糖皮质激素
B.胰岛素
C.甲状腺激素
D.依替膦酸二钠
E.螺内酯
48.长期使用可引起骨质疏松的药物是
49.用于治疗骨质疏松症的药物是
【50~52】
A.第一代头孢菌素
B.第二代头孢菌素
C.第三代头孢菌素
D.氨曲南
E.碳青霉烯类抗生素
50.抗菌谱最广，抗菌作用最强的β-内酰胺类药物是
51.常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品使用
52.对革兰阳性菌作用弱，对革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌作用强的药物是
【53~56】
A.华法林
B.肝素
C.阿替普酶
D.双嘧达莫
E.维生素B12
53.使用过量而致出血可用硫酸鱼精蛋白对抗的药物是
54.使用过量而致出血可用维生素K治疗的药物是
55.具有溶解血栓作用的药物是
56.治疗巨幼红细胞性贫血的药物是
【57~59】
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
E.吡喹酮
57.主要控制疟疾复发和传播的药物是
58.主要用于控制疟疾症状的药物是
59.主要用于疟疾病因性预防的药物是
【60~61】
A.氨苄西林
B.头孢唑林
C.亚胺培南
D.青霉素
E.氨曲南
60.对大多数革兰阳性菌，革兰阴性菌和厌氧菌均有强大抗菌活性的药物是
61.仅对革兰阴性菌有强效，对革兰阳性菌、厌氧菌稍差的单酰胺菌素类药物是
【62~65】
A.影响胞浆膜通透性
B.与核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质的合成
C.与核糖体50S亚基结合，抑制蛋白质的合成
D.干扰细胞壁的合成，使细菌破裂溶解而死亡
E.特异性地抑制依赖于DNA的RNA多聚酶的活性
62.利福平的抗菌作用机制
63.红霉素的抗菌作用机制
64.四环素的抗菌作用机制
65.青霉素的抗菌作用机制
【66~69】
A.角膜软化症
B.脚气病
C.坏血病
D.骨软化病
E.糙皮病
66.维生素A缺乏会导致
67.烟酸缺乏时会导致
68.维生素B1缺乏时会引起
69.维生素C缺乏时会引起
【70~72】
A.抑制DNA依赖性RNA多聚酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制拓扑异构酶IV
E.抑制肽酰基转移酶
70.磺胺类抗菌作用机制是
71.利福平抗菌作用机制是
72.甲氧苄啶抗菌作用机制是
【73~74】
A.解热镇痛
B.痛风
C.心律失常
D.高血压
E.风湿性关节炎
73.对乙酰氨基酚的临床首选用于
74.别嘌醇的临床应用
【75~77】
A.眼球震颤
B.共济失调
C.嗜睡、昏迷
D.红斑狼疮样综合征
E.致死性剥脱性皮炎
75.苯妥英钠血浆浓度超过20ug/ml时不良反应表现为
76.苯妥英钠血浆浓度超过30ug/ml时不良反应表现为
77.苯妥英钠血浆浓度超过40ug/ml时不良反应表现为
【78~80】
A.地高辛抗体
B.考来烯胺
C.氢氯噻嗪
D.阿托品
E.苯妥英钠
78.治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常的药物是
79.治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物是
80.可用于治疗中枢性或肾性尿崩症的是

三、综合分析选择题，共20小题，每题1分。题干在前，试题在后。每道题的备选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。
【81~83】
患者，男，12岁，体重40公斤，身高105cm，因脊柱侧弯而入院，入院后进行常规检查，计划进行“脊柱侧弯切骨矫形植骨融合内固定术”。患儿即往有头孢抗生素过敏史。
81.该案例中患儿预防切口感染应选用的药物是
A.依替米星
B.左氧氟沙星
C.美洛昔康
D.克林霉素
E.阿奇霉素
82.预防用抗生素的最佳给药时间是
A.手术结束回到病房后
B.切开皮肤时
C.术前0.5~2小时
D.术前3天
E.术前24小时
83.给该患儿使用克林霉素的注意事项不包括
A.本品不能用于脑膜炎的治疗
B.不同细菌对本品的敏感性有很大的差异
C.既往有支气管哮喘或其他过敏史者应慎用
D.用药期间应该密切观察出现抗生素相关腹泻的可能性
E.大剂量静脉快速滴注可引起血压骤升
【84~87】
患者，女，35岁。2年来均于10月底发生上腹痛。近一周来又出现类似症状。表现为餐后0.5~1h疼痛,持续1~2h渐消失。临床诊断为胃溃疡,医师建议:奥美拉唑片剂,单剂量20mg清晨顿服。
84.诱发消化性溃疡的主要因素是
A.胃酸
B.幽门螺旋杆菌
C.刺激性的食物
D.刺激性的药物
E.疾病因素
85.奥美拉唑属于
A.抗酸剂
B.组胺H2受体阻断剂
C.质子泵抑制剂
D.胃黏膜保护剂
E.助消化药
86.下列不属于奥美拉唑的不良反应的是
A.骨折
B.低镁血症
C.肠嗜铬细胞增生
D.高钙血症
E.高胃泌素血症
87.该患者下列做法正确的是
A.为保证疗效，自行在药店购买了雷尼替丁同服
B.将药片嚼碎服用
C.为避免血栓不良事件增加,不与氯吡格雷同服
D.餐后服用
E.与抗酸剂联合应用
【88~89】
一患者长期患有高血压，慢性心功能不全，长期应用降压药合并利尿剂，呋塞米（速尿）3次/日，口服给药。
88.最近患者自述全身无力明显，应注意是否出现
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钠
D.低血镁
E.高钙血症
89.高血压病合并慢性心功能不全应选用的抗高血压药物是
A.钙拮抗剂
B.可乐定
C.依那普利
D.硝普钠
E.利血平
【90~93】
病历摘要:患者,男,19岁,有癫痫病史3年,先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗,癫痫发作次数逐渐减少。
90.下列哪个不是苯妥英钠的常见不良反应
A.步态不稳,笨拙
B.尿失禁
C.手抖、烦躁易怒
D.思维混乱,发音不清
E.齿龈增生
91.癫痫大发作(强直阵挛性发作)的首选药物是
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.氯硝西泮
E.地西泮
92.抗癫痫药换药与停药,下列说法不正确的是
A.换药需谨慎,避免突然停药
B.减少剂量应循序渐减
C.同时接受几种抗癫痫药治疗时,不能同时停,只能先停一种药,无碍时再停另一种
D.巴比妥类及苯二氮类突然停药可使癫痫发作加重
E.建议在患者青春期、月经期、妊娠期等停药
93.下列对抗癫痫药禁忌证的叙述中不正确的是
A.窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者禁用乙内酰脲类药
B.骨髓功能抑制等病史时禁用卡马西平
C.有明显肝脏功能损害患者禁用丙戊酸钠
D.严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病禁用巴比妥类药
E.阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞禁用卡马西平
【94~97】
患者，男,56岁,高血压病史10年,长期规律服用福辛普利。
94.福辛普利属于
A.噻嗪类利尿剂
B.β受体阻断剂
C.CCB
D.ARB
E.ACEI
95.该类药品最常见的不良反应是
A.胃肠道反应
B.持续性干咳
C.低血压
D.低血钾
E.低血镁
96.下列哪种药物不能减少上述不良反应
A.阿司匹林
B.血栓素拮抗剂
C.硫酸亚铁
D.色甘酸钠气雾吸入
E.阿莫西林
97.下列不属于福辛普利的用药禁忌证的是
A.妊娠期妇女
B.高钾血症
C.双侧肾动脉狭窄
D.有血管神经性水肿者
E.心力衰竭
【98~100】
患者，女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电图有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。
98.应选用下列哪个药物进行治疗
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普鲁卡因胺
D.普萘洛尔
E.利多卡因
99.该药属于下列哪类药物
A.β受体阻断药
B.延长动作时程药
C.钠通道阻滞药
D.钙通道阻滞药
E.血管紧张素转换酶抑制剂
100.该药的临床适应证不包括
A.高血压
B.室上性快速心律失常
C.支气管哮喘
D.心绞痛
E.室性心律失常

四、多项选择题，共20题，每题1分。每题的备选项中有2个或2个以上正确答案，少选或多选均不得分。
101.普萘洛尔禁用于
A.窦性心动过缓
B.Ⅱ度以上房室传导阻滞
C.心绞痛
D.支气管哮喘
E.高血压
102.会产生肾毒性不良反应的药物有
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.异烟肼
D.万古霉素
E.甲硝唑
103.红霉素适应症包括
A.百日咳
B.空肠弯曲菌肠炎
C.厌氧菌所致口腔感染
D.沙眼衣原体结膜炎
E.军团菌病
104.Ⅰ类清洁切口术前预防性应用抗菌药物原则包括
A.必须选择杀菌剂
B.以静脉滴注途径给药
C.以小容积量溶剂稀释，在短时间（30min）滴注
D.给药时间应在术前0.5~2h
E.术后预防性抗生素的时间不宜过长
105.下述对华法林的描述错误的是
A.是维生素K拮抗药
B.作用快速而强大
C.口服不吸收
D.体内、体外均有效
E.作用短暂、难以应急
106.下列关于抗皮肤寄生虫药物不良反应的描述中，正确的是
A.可有轻度刺激症状
B.克罗米通偶见过敏反应
C.苯甲酸苄酯可引起皮肤脱色
D.长期使用林旦可诱发癫痫
E.可引起局部水肿
107.下列药物属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是
A.吡拉西坦
B.多奈哌齐
C.利斯的明
D.新斯的明
E.石杉碱甲
108.在四环素类药物不良反应中，正确的是
A.长期应用后可发生二重感染
B.影响胎儿，新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育
C.幼儿乳牙釉质发育不全
D.长期大量静脉给药可引起严重肾损害
E.空腹口服易发生胃肠道反应
109.关于平喘药的特点下列说法正确的是
A.多数平喘药以临睡前服用为佳
B.氨茶碱早晨7点服用效果最好，毒性最低
C.白三烯受体阻断剂起效缓慢，一般连续应用1~2周后才见疗效
D.吸入性糖皮质激素一般在用药4周后症状和肺功能有所改善
E.使用糖皮质激素长期治疗哮喘,维持吸入剂量一般应连续应用5年
110.关于奥美拉唑的用药注意事项下列说法正确的是
A.静脉注射配方不宜静脉滴注,静脉滴注配方不宜静脉注射
B.老年人使用本品需调整剂量至成人剂量的1/2~3/4
C.男性患者长期用药可出现乳房发育、性欲减退等不良反应
D.使用期间不宜再服用其他抗酸剂或抑酸剂
E.静脉注射首次剂量可加倍，推注速度不宜过快
111.对ACEI类抗高血压药的用药监护包括以下哪些方面
A.注意首剂低血压反应
B.注意监护肾毒性
C.监护该药所引起的干咳
D.注意停药反应
E.克服由该药所致的水肿
112.下列关于氯化钾注射液的描述，错误的是
A.严禁肌内注射和直接静脉注射
B.可肌内注射、直接静脉注射或静脉滴注
C.临用前应用葡萄糖或氯化钠注射液稀释
D.静脉滴注时浓度不宜过高
E.可不经稀释直接静脉滴注
113.甲氨苄啶和磺胺甲噁唑联合应用的目的的有	
A.促进吸收
B.机制相同
C.协同抗菌
D.防止发生叶酸缺乏症
E.防止产生耐药菌珠
114.对偶发性失眠者可选择
A.三唑仑
B.地西泮
C.吡唑坦
D.雷美替胺
E.佐匹克隆
115.关于泻药，下列叙述正确的是
A.临床主要用于功能性便秘
B.对习惯性便秘首选硫酸镁
C.肠梗阻患者适宜选用刺激性泻药，增加肠道蠕动
D.老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药
E.对年老体弱者宜采用润滑性泻药
116.甲硝唑的适应症包括
A.肠道阿米巴病
B.肠外阿米巴病
C.阴道滴虫病
D.厌氧菌感染
E.铜绿假单胞菌感染
117.使用过氧苯甲酰时应注意
A.如刺激性加重则立即停药
B.避免接触眼睛周围或黏膜
C.急性炎症及破损皮肤处禁用
D.育龄妇女使用时须采取避孕措施
E.有漂白作用,不宜涂敷在毛发的部位
118.下列关于外用糖皮质激素的描述，正确的是
A.患有肺部真菌、病毒感染者慎用
B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
C.应短期、规律应用
D.初始剂量应小，停药应缓慢
E.婴儿尿布皮炎应慎用，外用激素制剂应限于5~7日内
119.异烟肼的作用特点是
A.疗效高
B.对结核杆菌有高度选择性，对其他细菌无作用
C.对细胞内外结核杆菌均有作用
D.单用不易产生耐药性
E.是目前治疗各种类型结核病的首选药
120.中枢性镇咳药包括
A.可待因
B.福尔可定
C.喷托维林
D.苯丙哌林
E.右美沙芬