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药学专业知识（二）

预测金题A卷





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金英杰国家医学考试研究中心编著

答题须知

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2.在开始答题前，请考生检查试卷有无缺损、重印、错印，发现上述情况应立即报告监考员。
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4.答题卡上“考场记录”一栏由监考员负责填写，考生不得自行填写。
5.答题卡将采用计算机阅卷，请考生注意保持答题卡平整、干净。
6.考试开始后半小时内，考生不得交卷离开考场。
7.考试结束后，请把试卷和答题卡分别翻放在桌上，不得带出考场。
8.监考员验收试卷和答题卡后，经监考员允许，考生方可离开考场。
9.考生如违反监考员宣读的“考场指令”和本“答题须知”，其一切后果由本人承担。


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一、最佳选择题，共40题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。
1.麻黄素和苯巴比妥钠联合应用,出现疗效下降的主要原因是
A.麻黄素被苯巴比妥钠破坏
B.麻黄素被苯巴比妥钠诱导肝药酶代谢
C.麻黄素被苯巴比妥钠抑制肝药酶代谢
D.苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用
E.苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄
2.适应症为抗心律失常、抗高血压、抗心绞痛的药物是
A.地高辛
B.维拉帕米
C.卡托普利
D.硝酸甘油
E.缬沙坦
3.下列不属于吗啡不良反应的是
A.呼吸抑制
B.瞳孔缩小、视觉异常
C.尿频、尿急、排尿困难
D.较严重的腹泻
E.身体和精神依赖性
4.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是
A.促进血管壁中的PG转化酶，增加PGI2的合成
B.抑制血管壁中的PG合成酶，减少PGI2的合成
C.使血小板的环氧酶乙酰化，减少TXA2的生成
D.促进花生四烯酸的合成
E.促进TXA2合成酶
5.用于对抗硫酸镁中毒的药物是
A.氯化镁
B.氯化钠
C.氯化钾
D.氯化钙
E.50%葡萄糖
6.治疗失神发作的首选药物是
A.拉莫三嗪
B.苯巴比妥
C.乙琥胺
D.地西泮
E.苯妥英钠
7.有高钾血症的水肿患者，禁用哪种药
A.乙酰唑胺
B.布美他尼
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.阿米洛利
8.二氢吡啶类钙拮抗药中对脑血管选择性扩张作用最强的是
A.硝苯地平
B.尼莫地平
C.非洛地平
D.尼索地平
E.尼群地平
9.普萘洛尔禁用于支气管哮喘的原因是
A.拮抗β1受体的作用
B.激动β1受体的作用
C.拮抗β2受体的作用
D.激动β2受体的作用
E.阻断M受体
10.首选治疗变异型心绞痛的药物是
A.地高辛
B.普萘洛尔
C.硝苯地平
D.地尔硫
E.维拉帕米
11.与细菌核蛋白体50S亚基结合抑制蛋白质合成的药物是
A.甲氧苄啶
B.喹诺酮类
C.红霉素
D.两性霉素B
E.氨苄西林
12.前列腺癌最好选用哪种药
A.己烯雌酚
B.甲氨蝶呤
C.阿那曲唑
D.托瑞米芬
E.丙酸睾酮
13.小剂量的碘临床主要用于
A.呆小病
B.黏液性水肿
C.单纯甲状腺肿
D.抑制甲状腺激素的释放
E.甲状腺功能检查
14.突发心绞痛首选
A.硝苯地平口服
B.硝酸甘油舌下含服
C.盐酸利多卡因注射
D.盐酸普鲁卡因胺含服
E.地西泮静脉滴注
15.地西泮的镇静催眠作用机制是
A.作用于DA受体
B.作用于苯二氮受体
C.作用于5-羟色胺受体
D.作用于M受体
E.作用于β2受体
16.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫的药物是
A.苯巴比妥
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.佐匹克隆
E.水合氯醛
17.治疗三叉神经痛首选
A.地西泮
B.美沙酮
C.苯巴比妥
D.对乙酰氨基酚
E.卡马西平
18.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配
A.吗啡+阿托品
B.吗啡+氯丙嗪
C.哌替啶+氯丙嗪
D.颠茄片+阿托品
E.哌替啶+喷他佐辛
19.关于阿匹林的不良反应，下列说法错误的是
A.胃肠道反应
B.凝血障碍
C.过敏反应
D.水钠潴留
E.水杨酸反应
20.硝酸甘油最常见的不良反应是
A.恶心、呕吐、厌食
B.嗜睡、眩晕、乏力
C.静止性震颤、面具脸
D.头痛、面红、晕厥
E.白细胞、血小板减少
21.用作止泻的药物是
A.硫酸镁
B.乳果糖
C.开塞露
D.洛哌丁胺
E.聚乙二醇
22.通过抑制血管紧张素转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有
A.维拉帕米
B.卡托普利
C.美托洛尔
D.氯沙坦
E.硝普钠
23.对阵发性室上性心动过速疗效最好的是
A.卡托普利
B.地高辛
C.尼莫地平
D.维拉帕米
E.利多卡因
24.立克次体感染首选
A.头孢菌素
B.多黏菌素
C.青霉素
D.四环素
E.万古霉素
25.Ⅰ类抗心律失常药物属于
A.钠通道阻滞剂
B.钾通道阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.β受体拮抗剂
E.延长动作电位时程药
26.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是
A.阻断β受体
B.抑制Na+，K+-ATP酶
C.促进前列环素的生成
D.分解为NO，活化鸟苷酸环化酶
E.阻断M受体
27.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是
A.大剂量激素突击疗法
B.及早足量抗生素应用
C.3%硼酸乙醇滴耳
D.2%酚甘油滴耳
E.手术治疗
28.能明显抑制骨髓造血功能的药物是
A.庆大霉素
B.四环素
C.青霉素
D.红霉素
E.氯霉素
29.高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用
A.利尿药
B.β肾上腺素受体阻滞药
C.α肾上腺素受体阻滞药
D.CCB
E.ACEI
30.伴糖尿病的高血压患者，不宜选用下列哪个药物
A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利
E.硝苯地平
31.有关羟甲基戊二酰酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的叙述，错误的是
A.代表药包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀
B.是现有调脂药中降低LDL-ch作用最强的一类药
C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化
D.不良反应可见凝血障碍
E.不良反应可见转氨酶升高
32.肝素过量导致出血宜选用
A.葡萄糖
B.鱼精蛋白
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.维生素C
33.幼儿期甲状腺缺乏可导致
A.猫叫综合症
B.佝偻病
C.侏儒症
D.黏液性水肿
E.呆小症
34.吡喹酮首选用于
A.丝虫
B.蛔虫
C.蛲虫
D.蚜虫
E.血吸虫
35.乙胺丁醇与利福平合用治疗结核病目的在于
A.减轻注射时的疼痛
B.有利于药物进入结核感染病灶
C.有协同作用，并能延缓耐药性的产生
D.延长利福平作用时间
E.加快药物的排泄速度
36.下列哪个药物可用于人工冬眠
A.吗啡
B.哌替啶
C.芬太尼
D.曲马朵
E.丙咪嗪
37.吗啡中毒致死的主要原因是
A.血压骤降
B.严重腹泻
C.呼吸抑制
D.心肌梗死
E.心律失常
38.磺胺类药物的抗菌机制是
A.抑制二氢叶酸合成酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.改变细菌细胞膜通透性
D.改变细菌胞浆膜通透性
E.破坏细胞壁的合成
39.可诱导肝药酶活性的抗结核病药是
A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.苯妥英钠
E.链霉素
40.麻黄碱滴鼻剂的主要适应证是
A.鼻腔干燥
B.过敏性鼻炎
C.萎缩性鼻炎
D.药物性鼻炎
E.鼻黏膜肿胀

二、配伍选择题，共40题，每题1分。备选项在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选项。每题只有一个正确答案。每题备选答案可重复选用，也可不选用。
【41~43】
A.苯巴比妥
B.异烟肼
C.地高辛
D.硝酸甘油
E.庆大霉素
41.肝药酶诱导剂
42.肝药酶抑制剂
43.首过效应明显的药是
【44~47】
A.万古霉素
B.克林霉素
C.克拉霉素
D.红霉素
E.阿奇霉素
44.与奥美拉唑-替硝唑合用的三联疗法治疗胃溃疡的药物是
45.治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药
46.常用作青霉素过敏患者的替代用药
47.用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染的药物是
【48~50】
A.血友病
B.糖尿病
C.DIC早期
D.支气管哮喘
E.缓慢型心律失常
48.肝素禁用于
49.糖皮质激素禁用于
50.普萘洛尔禁用于
【51~53】
A.地西泮
B.卡马西平
C.硫酸镁
D.吡拉西坦
E.扑米酮
51.可用于控制子痫的是
52.可用于脑外伤导致的记忆及思维功能减退
53.治疗癫痫持续状态可首选
【54~57】
A.对乙酰氨基酚
B.氯丙嗪
C.地西泮
D.哌替啶
E.维拉帕米
54.焦虑症患者常选用
55.感冒头痛患者常选用
56.老年人、儿童发热首选
57.手术后疼痛患者常选用
【58~61】
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.地高辛
E.利多卡因
58.对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好的药物是
59.既可用于局部麻醉，又可用于抗心律失常的药物是
60.可显著抑制复极化，延长动作电位时程和有效不应期的药物是
61.选择性阻滞钙通道、抑制Ca2+内流的抗心律失常药物是
【62~65】
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性
C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制细菌蛋白质合成的全过程
E.抑制分枝菌酸的合成
62.磺胺嘧啶的抗菌机制是
63.异烟肼的作用机制
64.氨基糖苷类抗生素的抗菌机制是
65.β-内酰胺类抗生素的抗菌机制是
【66~69】
A.普萘洛尔
B.尼莫地平
C.利血平
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
66.高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用
67.高血压伴变异型心绞痛宜选用
68.高血压伴痛风者不宜选用
69.高血压伴溃疡性结肠炎者不宜选用
【70~73】
A.羟喜树碱　
B.阿那曲唑
C.甲氨蝶呤
D.替尼泊苷
E.依托泊苷
70.作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ的生物碱是
71.属于芳香氨酶抑制剂，用于治疗乳腺癌
72.用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一
73.属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药是
【74~77】
A.伪膜性肠炎
B.耳毒性
C.牙釉质发育障碍
D.肌腱炎
E.再生障碍性贫血
74.氟喹诺酮类引起的不良反应是
75.氯霉素引起的不良反应是
76.氨基糖苷类引起的不良反应是
77.四环素类引起的不良反应是
【78~80】
A.常规胰岛素
B.门冬胰岛素
C.甘精胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素
78.短效胰岛素
79.中效胰岛素
80.长效胰岛素

三、综合分析选择题，共20小题，每题1分。题干在前，试题在后。每道题的备选项中，只有一个最佳答案，多选、错选或不选均不得分。
【81~83】
患者，男，14岁,课间休息时突发神志丧失,手中水杯失落打碎后即醒。入院检查后诊断为癫痫失神性发作。
81.针对该患者情况,医师首选用药
A.丙戊酸钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.扑米酮
E.苯妥英钠
82.以下不属于所选用药物的不良反应的是
A.过敏性皮疹
B.血小板减少症
C.肝损害
D.肾损害
E.体重增加
83.该药物与下列哪种药物合用不会导致中枢抑制作用增强
A.氟哌啶醇
B.马普替林
C.阿司匹林
D.单胺氧化酶抑制剂
E.三环类抗抑郁药
【84~86】
患者，女,32岁,因气喘6h急诊,查体:体温36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相显著延长,未闻及哮鸣音,诊断为支气管哮喘入院。
84.常用的平喘药不包括
A.β2受体阻断剂
B.白三烯受体阻断剂
C.磷酸二酯酶抑制剂
D.M胆碱受体阻断剂
E.吸入性糖皮质激素
85.若该患者处于哮喘急性发作期,医师应首选用药
A.特布他林
B.扎鲁司特
C.氨茶碱
D.噻托溴铵
E.倍氯米松
86.下列医师对患者关于平喘药适宜的服药时间说法正确的是
A.多数平喘药以晨起服用为佳
B.夜间睡前应用糖皮质激素、茶碱缓释剂可明显减轻哮喘的夜间发作
C.茶碱药夜间吸收快,而白日吸收慢
D.氨茶碱宜于晚餐后睡前服用,效果最佳
E.急性哮喘发作期首选应用吸入性糖皮质激素
【87~89】
患者,男，36岁，胃溃疡3年,一直规律服用西咪替丁,近日由于肠道细菌感染自行购买了某类抗生素服用,服药后出现呼吸停止送往医院抢救。
87.该类抗生素属于
A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.四环素类
D.青霉素类
E.头孢菌素类
88.出现上述呼吸抑制、呼吸停止的情况,应选用下列哪种药物对抗
A.氯化钙
B.新斯的明
C.氯霉素
D.乙酰半胱氨酸
E.亚甲蓝
89.下列哪一类患者禁用西咪替丁
A.上消化道出血者
B.急性胰腺炎
C.苯丙酮尿症者
D.急性间歇性血卟啉病患者
E.胃食管反流病
【90~91】
患者，男，28岁，近一年来长期心情低落，郁郁寡欢，后因失恋，多次自杀未遂，家人将其送至医院，诊断为抑郁症。
90.下列不属于抗抑郁的药物是
A.丙咪嗪
B.马普替林
C.艾司唑仑
D.西酞普兰
E.帕罗西汀
91.关于抗抑郁药用药监护下列说法错误的是
A.应从小剂量开始，逐增剂量
B.切忌频繁换药
C.用药应个体化
D.氟西汀需停药2周才能换用单胺氧化酶抑制剂
E.不推荐联合用药
【92~94】
近日,国家食品药品监督管理总局发布通知,酮康唑口服制剂因存在严重肝毒性不良反应,即日起全国停止生产使用,撤销批准文号,已上市的在7月30日召回。
92.酮康唑属于下列哪类抗真菌药物
A.咪唑类
B.三唑类
C.丙烯胺类
D.棘白菌素类
E.嘧啶类
93.关于酮康唑下列说法错误的是
A.为广谱抗真菌药
B.体内分布广,血浆蛋白结合率高,脑脊液药物浓度低
C.主要经肝药酶代谢,对肝药酶影响较小
D.可致肝毒性
E.常见不良反应包括发热、寒战、畏寒、抑郁
94.下列关于酮康唑抗真菌作用机制说法正确的是
A.通过抑制14α-甾醇去甲基酶而抑制麦角固醇的合成
B.与真菌细胞膜上的麦角固醇结合,改变细胞膜的通透性
C.抑制角鲨烯环氧酶
D.抑制真菌细胞β-1,3-D-葡萄糖合成酶
E.阻断胸腺嘧啶合成酶
【95~96】
患者，男,65岁,进行性排尿困难,前列腺明显增大。
95.下列不属于抗前列腺增生的药是
A.特拉唑嗪
B.坦洛新
C.非那雄胺
D.度他雄胺
E.西地那非
96.关于抗前列腺增生药下列说法不正确的是
A.度他雄胺具有双重作用，可同时阻断1型和2型两种5α还原酶
B.5α还原酶抑制剂作用可逆,停药后容易复旧和反弹,故不宜间断用药
C.非那雄胺、依立雄胺起效快,作用显著
D.5α还原酶抑制剂适用于临床确诊前列腺增生大于40g者
E.联合用药可显著降低BPH临床进程的危险
【97~100】
患者，男，58岁，有糖尿病史17年，近来并发肺炎入院治疗，入院查体：呼吸35次/分，BP160/90mmHg,呼出气体有烂苹果味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500mg/dl。
97.该患者的治疗应该选用下列哪种药物
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.胰岛素
D.格列齐特
E.格列喹酮
98.此时患者的给药途径应该是
A.口服
B.皮下注射
C.静脉注射
D.舌下含服
E.静脉点滴
99.胰岛素不良反应不包括
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.低血压反应
D.皮下脂肪萎缩
E.局部脂肪增生
100.关于胰岛素下列说法错误的是
A.未开瓶使用的胰岛素在2℃~10℃冷处保存
B.已开始使用的胰岛素注射液可在室温保存最长4~6周
C.冷冻后的胰岛素不可使用
D.混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射
E.短效胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素禁用于静脉注射

四、多项选择题，共20题，每题1分。每题的备选项中有2个或2个以上正确答案，少选或多选均不得分。
101.眼科常用的散瞳药有
A.硫酸阿托品
B.毛果芸香碱
C.复方托吡卡胺
D.毛果芸香碱
E.去氧肾上腺素
102.黏痰溶解药包括
A.乙酰半胱氨酸
B.氨茶碱
C.氨溴索
D.沙美特罗
E.特布他林
103.糖皮质激素的禁忌症包括
A.严重高血压
B.严重精神病
C.活动性消化性溃疡
D.糖尿病患者
E.抗菌药物不能控制的感染
104.下列关于长春新碱说法正确的是
A.主要作用于有丝分裂M期
B.作用机制为影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成
C.不良反应主要包括骨髓抑制、消化道反应、神经系统毒性、血栓性静脉炎
D.静脉滴注时应避免日光直接照射
E.注射时漏至血管外可造成局部坏死，应立即停止注射，以氯化钠注射液稀释局部
105.糖皮质激素对血液成分的影响有
A.使红细胞和血红蛋白增加
B.使凝血时间缩短
C.使嗜酸细胞减少
D.使淋巴细胞减少
E.使血小板减少
106.抑制菌体蛋白合成的抗生素是
A.氨苄西林
B.庆大霉素
C.利福平
D.氯霉素
E.红霉素
107.干扰转录过程和阻止RNA合成的药物包括
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.鬼臼霉素
D.多柔比星
E.长春新碱
108.属于多烯类抗真菌药的有
A.伊曲康唑
B.特比萘芬
C.卡泊芬净
D.制霉菌素
E.两性毒素B
109.利福平的抗菌作用特点包括
A.对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用
B.对耐药金葡菌有抗菌作用
C.对沙眼衣原体有抑制作用
D.结核杆菌不易产生耐药性
E.抗结核作用大于异烟肼
110.下列不会引起低血钾的利尿药有
A.呋塞米
B.螺内酯
C.氨苯蝶啶
D.氢氯噻嗪
E.阿米洛利
111.氯霉素的主要不良反应有
A.不可逆的再生障碍性贫血
B.灰婴综合征
C.抑制婴儿骨骼生长
D.对早产儿和新生儿可引起循环衰竭
E.致死性的剥脱性皮疹
112.下列不属于阿昔洛韦的适应症的是
A.艾滋病病毒感染
B.流感病毒感染
C.疱疹病毒感染
D.肝炎病毒感染
E.结核分枝杆菌感染
113.氢氯噻嗪的不良反应是
A.电解质紊乱
B.肌酐及尿酸升高
C.高血糖症
D.血尿素氮升高
E.耳毒性
114.呋塞米的不良反应是
A.低血钾
B.耳毒性
C.高尿酸血症
D.低血容量
E.低血糖
115.下列属于β-内酰胺类抗生素的有
A.青霉素
B.头孢他啶
C.亚胺培南
D.氨曲南
E.拉氧头孢
116.第四代氟喹诺酮类药物的特点是
A.抗菌谱广
B.抗菌作用强
C.增强了抗革兰阳性菌的活性
D.对需氧菌感染有效
E.对厌氧菌感染有效
117.关于眼部局麻药使用的描述,正确的是
A.包括表面麻醉、浸润麻醉和传导阻滞麻醉等
B.也能单纯作为镇痛药来解除眼部症状
C.局部麻醉药代表药物有丁卡因和奥布卡因
D.丁卡因可产生深度麻醉作用，适用于眼科小手术前麻醉
E.利多卡因可单独用于球后或球周注射后施行眼部手术
118.呋塞米的临床应用包括
A.急性脑水肿
B.急性肺水肿
C.急性肾衰竭
D.高钙血症
E.加速某些毒物的排泄
119.硝酸甘油适应症
A.防治心绞痛
B.充血性心力衰竭
C.室上性心律失常
D.心肌梗死
E.外科手术所诱导的低血压
120.四环素类抗生素的特点是
A.作用机制为抑制细菌蛋白质合成
B.抗菌谱广，尤其适用于立克次体、支原体、衣原体感染
C.属于时间依赖型抗菌药物
D.典型不良反应包括引起维生素缺乏、二重感染、肝毒性和牙齿黄染
E.8岁以下儿童禁用